Skin is an organ, and not merely a tissue, which accounts for 8% of body total weight. Protein content, predominantly collagen, in turn accounts for 50% of skin weight. Therefore, protein contained into skin are in balance with protein metabolism of the whole body, and skin synthesizes new proteins or is dismantled for providing nitrogen containing substrates according the needs of body metabolism. We have observed that diets containing poor amino acidic quality, that is poor in essential amino acids content, compromise rapidly collagen density and affects collagen synthesis unbalancing collagen metabolism towards protein catabolism and impaired syntheses. Thus, we suggest to monitor plasma albumin levels as simple and widely available method for screening patients both at increased risk of spontaneous lesions, like bed sores, and/or failure of topical therapy and impaired wound healing due to under-evaluating the impact of protein malnutrition in patients. La cute è un organo, e non solamente un tessuto, che costituisce l’8% del peso corporeo di un adulto sano. Il contenuto proteico della cute, in cui predomina il collagene, a sua volta costituisce il 50% del peso di questo tessuto. Pertanto, è comprensibile che le proteine contenute nella cute siano in rapporto con lo stato metabolico del corpo, e quindi che la cute sintetizzi nuove proteine o le catabolizzi per provvedere il rifornimento di substrati azotati al metabolismo secondo le esigenze e le necessità del resto del corpo. Noi abbiamo dimostrato che diete a bassa qualità di contenuto in amino acidi , cioè povere in amino acidi essenziali, rapidamente compromettono la densità del collagene e sbilanciano il rapporto fra sintesi e catabolismo , inducendo una alterazione negative della sintesi del collagene cutaneo. Perciò, suggeriamo che controllare con regolarità almeno i livelli di albumina plasmatica, un marcatore generale di sintesi proteica adeguata, sia un semplice e facilmente disponibile metodo sia per identificare i pazienti a maggior rischio di lesioni spontanee, come le piaghe da decubito, sia per comprendere se il fallimento della terapia topica nella riparazione di qualunque lesione sia da ascriversi alla malnutrizione del paziente e non alla inadeguatezza della medicazione locale.

Nutrition and skin healing, the role of nitrogen intake. Is “from in” predominant on “from out” ?

CORSETTI, Giovanni;
2015-01-01

Abstract

Skin is an organ, and not merely a tissue, which accounts for 8% of body total weight. Protein content, predominantly collagen, in turn accounts for 50% of skin weight. Therefore, protein contained into skin are in balance with protein metabolism of the whole body, and skin synthesizes new proteins or is dismantled for providing nitrogen containing substrates according the needs of body metabolism. We have observed that diets containing poor amino acidic quality, that is poor in essential amino acids content, compromise rapidly collagen density and affects collagen synthesis unbalancing collagen metabolism towards protein catabolism and impaired syntheses. Thus, we suggest to monitor plasma albumin levels as simple and widely available method for screening patients both at increased risk of spontaneous lesions, like bed sores, and/or failure of topical therapy and impaired wound healing due to under-evaluating the impact of protein malnutrition in patients. La cute è un organo, e non solamente un tessuto, che costituisce l’8% del peso corporeo di un adulto sano. Il contenuto proteico della cute, in cui predomina il collagene, a sua volta costituisce il 50% del peso di questo tessuto. Pertanto, è comprensibile che le proteine contenute nella cute siano in rapporto con lo stato metabolico del corpo, e quindi che la cute sintetizzi nuove proteine o le catabolizzi per provvedere il rifornimento di substrati azotati al metabolismo secondo le esigenze e le necessità del resto del corpo. Noi abbiamo dimostrato che diete a bassa qualità di contenuto in amino acidi , cioè povere in amino acidi essenziali, rapidamente compromettono la densità del collagene e sbilanciano il rapporto fra sintesi e catabolismo , inducendo una alterazione negative della sintesi del collagene cutaneo. Perciò, suggeriamo che controllare con regolarità almeno i livelli di albumina plasmatica, un marcatore generale di sintesi proteica adeguata, sia un semplice e facilmente disponibile metodo sia per identificare i pazienti a maggior rischio di lesioni spontanee, come le piaghe da decubito, sia per comprendere se il fallimento della terapia topica nella riparazione di qualunque lesione sia da ascriversi alla malnutrizione del paziente e non alla inadeguatezza della medicazione locale.
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